La Responsabilità del Medico

Il Caso.it, Sez. Giurisprudenza, 35729 - pubb. 18/10/2019

La casa di cura non risponde delle complicanze neurologiche dell’intervento alla carotide se erano rischi tipici e inevitabili, il paziente era stato informato, e la struttura era attrezzata per affrontarle

Tribunale Milano, 22 Aprile 2008. Est. Spera.

Struttura sanitaria – Responsabilità contrattuale – Legittimazione passiva

Struttura sanitaria – Responsabilità ex art. 1228 c.c.

Consenso informato – Onere della prova

Consenso informato – Valutazione complessiva delle risultanze istruttorie

Struttura sanitaria – Obblighi organizzativi

Nesso causale – Complicanze operatorie

Onere della prova – Responsabilità contrattuale sanitaria

La responsabilità della struttura sanitaria nei confronti del paziente ha natura contrattuale e deriva dal contratto di spedalità che si perfeziona con l’accettazione del ricovero, a prescindere dall’esistenza di un rapporto fiduciario tra paziente e singolo medico.

La struttura sanitaria risponde contrattualmente anche per l’operato dei medici e del personale ausiliario di cui si avvale, quali ausiliari necessari nell’adempimento dell’obbligazione di assistenza sanitaria.

In tema di consenso informato, grava sul sanitario e sulla struttura sanitaria l’onere di provare l’adempimento dell’obbligo informativo, prova che può essere fornita anche mediante elementi testimoniali, oltre che documentali.

La sinteticità del modulo di consenso informato non esclude di per sé l’adempimento dell’obbligo informativo, ove risulti, sulla base delle prove orali, che il paziente sia stato compiutamente informato della natura dell’intervento e dei rischi connessi.

La responsabilità della struttura sanitaria può derivare dall’inadeguatezza dell’organizzazione e delle attrezzature, ma è esclusa quando risulti provata l’idoneità della struttura a fronteggiare le complicanze prevedibili dell’intervento eseguito.

Le complicanze rientranti nei rischi tipici e non evitabili di un intervento chirurgico non fondano responsabilità contrattuale della struttura sanitaria in assenza di prova di un inadempimento causalmente rilevante.

Nel giudizio di responsabilità contrattuale sanitaria, il paziente deve allegare l’inadempimento qualificato e il danno, mentre incombe sulla struttura la prova dell’esatto adempimento o della non imputabilità dell’evento dannoso. (Redazione IL CASO.it) (riproduzione riservata)